Prijedlozi za reformu zdravstvene zaštite nailaze na otpor
N&P:D.A.
Savezna i državne vlade predstavile su početne prijedloge za reformu skrbi.
Tvrde da razine skrbi moraju i dalje postojati. Razina skrbi 1 trebala bi ostati i više se usredotočiti na prevenciju. Međutim, planovi su dočekani s kritikama.
Savezno-državna radna skupina razvila je prijedloge za reformu dugotrajne skrbi. Međutim, te početne ključne točke nailaze na žestok otpor – s raznih strana.
Skupina želi zadržati različite razine skrbi. Međutim, naknade će se preispitati i pojednostaviti.
Osiguranje dugotrajne skrbi trebalo bi ostati djelomično osiguranje: ne bi se trebalo pretvoriti u puno osiguranje. To znači da će pogođeni i dalje morati sami pokrivati dio troškova skrbi. Međutim, trebalo bi pronaći „rješenja za ograničavanje ili ublažavanje rastućih participacija“. Konkretni prijedlozi reformi za to bit će predstavljeni u prosincu.
Brzo rastuće participacije često su veliko opterećenje za otprilike 5,7 milijuna ljudi kojima je potrebna skrb i njihove obitelji. Prema izračunima Udruge obveznih fondova zdravstvenog osiguranja, prosječna participacija za mjesto u domu za starije i nemoćne sada iznosi više od 3000 eura mjesečno, a participacija samo za njegu iznosi više od 1800 eura.
Savezna i državne vlade također žele zadržati sustav razine skrbi 1 (Lehrstufe 1). To ljudima daje pravo na pomoć do 131 eura, kao i financijske subvencije ako trebaju učiniti svoj dom pristupačnim. Međutim, pogodnosti bi trebale biti više usmjerene na prevenciju. To bi se trebalo postići, na primjer, “poboljšanom medicinskom podrškom za one kojima je potrebna skrb”, navedeno je. Posljednjih tjedana izvješća o navodnim planovima ukidanja ove razine skrbi zbog troškova izazvala su kritike i neizvjesnost.
Warken: Prihodi moraju biti dovoljni
Prema riječima savezne ministrice zdravstva Nine Warken (CDU), osiguranje za njegu i njegu bit će u idućoj godini u manjku od gotovo dvije milijarde eura. Ministrica je isključila mogućnost povećanja doprinosa. Savezni proračun predviđa kredite ne samo za zdravstveno osiguranje već i za osiguranje za njegu i njegu, ali ti krediti neće pokriti predvidljive potrebe.
Warken je izjavila da “stalno povećanje doprinosa i dodatni tereti ne mogu biti rješenje”. Naglasila je da prihodi sustava moraju biti dovoljni za financiranje obećanih naknada. Kratkoročna stabilizacija osiguranja za njegu i njegu postigla bi se samo ako bi se naknade koje nisu osiguranje dosljedno financirale iz poreznih prihoda. Očekuje se da će komisija predstaviti svoje nalaze do kraja godine.
Kritike iz raznih sektora
Udruga poslodavaca za medicinsku njegu kritizirala je prijedlog kao fragmentiran pristup, s izdanim revizijskim mandatima, financiranjem koje ostaje nejasno, a mnoga pitanja su odgođena. “Prijedlozi ostavljaju potpuno otvorenim kako će se stvoriti više mjesta za medicinsku njegu”, rekao je predsjednik udruge Thomas Greiner. Pozvao je na veću slobodu za ustanove za medicinsku njegu u zapošljavanju.
Udruga privatnog zdravstvenog osiguranja također je kritizirala prijedlog kao nedovoljan. Grupa je u opasnosti da propusti cilj dugoročnog financiranja osiguranja za medicinsku njegu, rekao je predsjednik udruge Florian Reuther. “Umjesto da se usredotoči na financijsku reformu koja štiti doprinositelje i porezne obveznike od preopterećenja, komisija predstavlja koncepte koji vode do povećanja rashoda i nisu si priuštivi.” Reuther je posebno kritičan prema uvođenju takozvanog ograničenja za medicinsku njegu kako bi se ograničili doplatci.
SPD: “Skrb ne smije biti pitanje novca”
Zastupnička skupina SPD-a također je kritizirala ovo: Poziva na ograničenje participacije – i, dugoročno, na uvođenje punog osiguranja za dugotrajnu njegu, “jer dostojanstvo u skrbi ne smije biti pitanje novca”, izjavili su potpredsjednica zastupničke skupine SPD-a Dagmar Schmidt i zdravstveni stručnjak skupine Christos Pantazis.
Udruga obveznih fondova zdravstvenog osiguranja pozvala je na brze odluke, posebno u vezi s financijskom stabilizacijom. Samo naknada troškova koronavirusa rasteretila bi osiguranje za dugotrajnu njegu za oko 5,5 milijardi eura – čime bi se zatvorio financijski jaz za sljedeću godinu, prema riječima predsjednice udruge Ulrike Elsner. Također se zalagala za to da savezna vlada pokrije troškove naknada koje nisu osiguranje, poput doprinosa za mirovinsko osiguranje za obiteljske njegovatelje.
Druge točke koje bi pružile olakšanje
Predsjednica socijalnog udruženja VdK, Verena Bentele, kritizirala je prijedlog novina o uvođenju obveznog privatnog dopunskog osiguranja. Bentele je za Evangeličku tiskovnu službu (epd) izjavila da se odmak od osiguranja dugotrajne skrbi temeljenog na solidarnosti u korist privatnog dopunskog osiguranja “jasno odbacuje”.
Glavne točke koje bi zapravo pružile olakšanje fondovima za dugotrajnu skrb jedva su dotaknute u dokumentu, kritizirala je Bentele. Navela je primjer doprinosa za mirovinsko osiguranje za obiteljske njegovatelje, koje trenutno plaćaju fondovi za dugotrajnu skrb, ali bi zapravo trebali biti pokriveni poreznim prihodima. To u sljedećoj godini iznosi 4,35 milijardi eura, na što fondovi za dugotrajnu skrb imaju pravo. “Da je osiguranje dugotrajne skrbi primilo taj novac, ne bi imalo nikakav deficit”, rekla je Bentele.
Udruga njemačkih službi za njegu starijih i osoba s invaliditetom nazvala je pristupe komisije “prilično bojažljivima”. Učinkovito obuzdavanje rasta troškova je potrebno, rekao je izvršni direktor Thomas Knieling novinama Funke Media Group. Također je pozvao na veću poduzetničku slobodu za domove za starije i nemoćne.
Nema reforme koja rasterećuje one kojima je potrebna skrb i njihove obitelji
Njemački sindikat kritizira: “Skrb u starijoj dobi sve je više postala rizik od siromaštva.” Članica Izvršnog odbora DGB-a Anja Piel: “Prvi privremeni rezultat savezno-državne radne skupine nije očekivana dobra vijest za reformu koja će rasteretiti one kojima je potrebna skrb i njihove obitelji.”
IG Metall kritizirao je pridržavanje sustava djelomičnih naknada. “Pravo olakšanje pružio bi sustav osiguranja građana, u koji također doprinose državni službenici, političari i oni s višim primanjima, a koji, kao puno osiguranje, pokriva sve troškove povezane sa skrbi”, rekao je direktor sindikata za socijalna pitanja Hans-Jürgen Urban.
Paritätische Gesamtverband (Paritätische Gesamtverband) također propušta temeljnu promjenu sustava. “Potrebno nam je osiguranje za dugotrajnu skrb koje istinski štiti ljude – potpuno i pouzdano, a ne samo djelomično”, rekao je generalni direktor Joachim Rock. Doprinosi iz vlastitog džepa moraju se obvezujuće ograničiti, njegovatelji u obitelji moraju se značajno rasteretiti, a uvjeti rada u sektoru skrbi konačno se moraju osjetno poboljšati.
Izvor: tagesschau.de
https://www.tagesschau.de/inland/innenpolitik/pflegereform-bund-laender-100.html
