Nestašica lijekova u Njemačkoj
Zašto nedostaje lijekova u Njemačkoj
Nestašica lijekova u Njemačkoj se ponavlja, posebno tijekom zimskih mjeseci kada je potražnja velika.
To ima strukturne uzroke. Što može pomoći, predmet je rasprave.
Christiane König vodi četiri ljekarne u Neussu, blizu Düsseldorfa. Ljekarnica uživa u svom poslu. Ali jedna stvar je brine: Nedostatak zaliha je ponavljajući problem. Određeni antibiotici gotovo stalno nedostaju, kaže.
No, i drugi lijekovi su pogođeni, a u posljednje vrijeme lijekovi za astmu i lijekovi za snižavanje kolesterola. “Ne nedostaju egzotični lijekovi, već svakodnevni lijekovi. To je ono što cijelu stvar čini tako frustrirajućom”, kaže.
Nestašice prvenstveno pogađaju generičke lijekove
U jesen 2025. u Njemačkoj je kontinuirano nedostajalo preko 550 lijekova. To pokazuju podaci Saveznog instituta za lijekove i medicinske proizvode. Problem je poznat, ali ga je očito teško promijeniti. Nestašice prvenstveno pogađaju generičke lijekove, odnosno lijekove čija je patentna zaštita istekla.
“DOK5 – radijska rubrika” razgovarala je s veletrgovcima, proizvođačima lijekova, liječnicima, farmaceutima i znanstvenicima za WDR o uzrocima i mogućim rješenjima. Dijelovi proizvodnje generičkih lijekova preselili su se u Indiju i Kinu, kaže Bork Bretthauer, generalni direktor udruženja proizvođača lijekova Pro Generika. To je problem.
Visoka koncentracija tržišta kao problem
Još jedan problem: Proizvodnja generičkih lijekova odvija se u sve manjem broju, ali sve većim tvornicama diljem svijeta. Iako to čini proizvodnju lijekova jeftinijom, ako jedna od tih velikih tvornica doživi privremeni prekid rada ili trajno prekine proizvodnju, nastaju globalne nestašice.
Prema Ulrike Holzgrabe, višoj profesorici farmaceutske i medicinske kemije na Sveučilištu u Würzburgu, uzrok ove tržišne strukture je pritisak na cijene generičkih lijekova. Kao rezultat toga, kaže ona, proizvodnja generičkih lijekova u Europi više nije profitabilna.
Učinkovitost političkih mjera je sporna.
Donositelji politika pokušavaju ublažiti nestašice. Godine 2023. prethodna koalicijska vlada donijela je Zakon o borbi protiv nestašice lijekova i poboljšanju opskrbe (ALBVVG). Ovaj je zakon omogućio povećanje cijena pedijatrijskih lijekova i pojačao zahtjeve za stvaranje zaliha za proizvođače i veletrgovce lijekova.
Međutim, ove su mjere kontroverzne. Prema Njemačkom udruženju generičkih lijekova (Pro Generika), opskrba pedijatrijskim lijekovima poboljšala se kao rezultat novih propisa o cijenama. Nacionalno udruženje obveznih fondova zdravstvenog osiguranja (GKV), s druge strane, kritizira zakon: “S ALBVVG-om, zakonodavac je uveo brojne iznimke od utvrđenih mehanizama određivanja cijena, ali nije uspio povezati te iznimke s obvezujućim propisima za poboljšanje sigurnosti opskrbe.”
Veća proizvodnja u Europi kao rješenje?
Nacionalno udruženje obveznih fondova zdravstvenog osiguranja (GKV-Spitzenverband) smatra da su povećani zahtjevi za stvaranje zaliha za veletrgovce i proizvođače razumni – za razliku od proizvođača i veletrgovaca lijekova. Udruženje također poziva na “trajno, nasumično praćenje svih lijekova na svim razinama lanca opskrbe kako bi se što prije ublažila uska grla u opskrbi (…) i idealno ih u potpunosti spriječilo.”
Michael Kuck, izvršni direktor farmaceutskog veletrgovca Noweda sa sjedištem u Essenu, uvjeren je, međutim, da je prije svega potrebna veća proizvodnja generičkih lijekova u Europi kako bi se smanjila uska grla u opskrbi, a također i kako bi se postalo strateški neovisnije u farmaceutskoj proizvodnji.
Prijete li više cijene?
Europska komisija također ima taj cilj sa “Zakonom o kritičnim lijekovima”. Međutim, povećana europska proizvodnja učinit će generičke lijekove skupljima, kaže Jürgen Wasem, profesor medicinskog menadžmenta na Sveučilištu Duisburg-Essen. To će biti na štetu onih koji plaćaju u zakonski sustav zdravstvenog osiguranja, koji se već bori s rastućim troškovima.
Jeftino ili neovisno? Ovo je ključno pitanje koje treba riješiti politički. Jedno je sigurno: smanjenje nestašice u opskrbi trajat će neko vrijeme. Nestašice su se stabilizirale na visokoj razini u jesen, kaže farmaceutica Christiane König. “Zanima me kako će proći zima.”
Izvor: tagesschau
https://www.tagesschau.de/wirtschaft/verbraucher/medikamente-pharma-100.html
